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严隽陶名中医工作室

被浏览了 1424 次, 发表日期: 2009-06-09 09:03:00

 

严隽陶康复推拿工作室

 

一、概况

      严隽陶康复推拿工作室成立于2003年,起初是院级的名老中医工作室,2004年升级为上海中医药大学名老中医工作室和上海市名老中医学术经验研究工作室,2012年成为国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设单位。

工作室成员组成:

姓名

单位

孙武权

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

张宏

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

龚利

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

陈志伟

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

吕强

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

许军

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

沈一菁

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

林强

上海市第一人民医院

郭艳明

上海市光华中西医结合医院

王勇

上海市瑞金医院

刘晓丹

上海中医药大学康复医学院

 

      工作室导师严隽陶教授是上海中医药大学终身教授、上海交通大学兼职教授、博士研究生导师、博士后研究生合作导师、上海市名中医、主任医师。曾担任上海中医学院推拿系主任,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长、上海市中医药研究院推拿研究所所长、上海市中医针灸推拿临床医学中心主任、国家中医药管理局推拿重点专科主任、中华中医药学会第五届理事会理事兼推拿分会主任委员、中国康复医学会第五届理事会理事、上海市中医药学会第八届理事会常务理事兼推拿分会主任委员、上海市康复医学会第四届理事会副会长兼第一届中西医结合康复医学专业委员会主任委员等。目前担任上海中医药大学康复医学院名誉院长、上海中医药大学名师工作室导师、中华中医药学会推拿分会名誉主任委员、国家中医药管理局全国老中医药专家学术经验继承班导师、《Journal of Acupuncture and Tuina Science》编委会主任委员,1992年起享受国务院特殊津贴,在国内推拿界德高望重。

      本项目自开展以来,由于推拿治疗的特殊性,严隽陶老师不再亲力亲为进行门诊或病房的诊治工作。其传承工作模式是以业务学习、小组讨论交流、临床指导等为主,同时兼容了科室承担的几项学术经验传承项目,比如流派基地项目、专科建设项目、名师工作室项目、学科建设项目等。主要传承内容是推拿和康复。通过四年的建设,我们主要传承了严老师倡导的康复推拿的理念。

二、传承工作室建设成效

(一)学术经验继承

      工作室不断总结和继承严隽陶老师康复推拿的学术经验和思想,近四年主要总结了严隽陶老师"从筋论治"的学术思想。以此为基础,我们总结整理了严隽陶老师擅长的优势病种诊疗方案,主要包括肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、中风后遗症、老年骨骼肌减少症、慢性阻塞性肺病等。以重点专科工作为平台,以严隽陶教授的学术经验为基础,制定"腰痛病"、"中风病"诊疗方案在临床应用,其中"腰痛病"诊疗方案被列为国家中医药管理局"十二五"推拿和康复重点专科协作组的验证方案,在22家单位中得到验证。

      严隽陶老师为丁氏推拿流派第四代传人,先后师承王纪松先生和丁季峰先生,全面继承了一指禅推拿和扌袞法推拿的学术精华。重视经筋理论,提出辨病、辨证与辨筋结合手法论治的观点;将现代康复理论与中医推拿汇通;提出"柔疏筋,刚致强"的手法治则;明确推拿包括手法和功法两方面;逐步形成"从筋论治"运动系统与神经系统疾病的学术经验。在临床应用时,中医经络学说中经筋的"束骨利关节"的功能特点,与现代生物力学的"蠕变"学说相结合,是临床医疗和研究的指导思想。在深入研究传统导引的基础上,借鉴现代康复医学主动训练的特点,引入康复评定的理念和方法,改革长期来仅仅作为推拿从业人员自身锻炼的"易筋经"等功法,应用于肢体退行性变化的防治。其研究成果通过广泛的社区推广,对老年人骨骼肌增龄性萎缩和心肺功能衰弱有明显的改善作用。在治疗膝骨关节炎方面,以辨病分期,认为筋痹是核心;机触于外,辨筋辨证;柔疏筋,刚致强为则;点、线、面结合,特色手法施治;功法易筋,强筋健膝。手法施治规律为:施治的主要手法是一指禅推法、㨰法、揉髌法,常结合按揉法、弹拨法、摇法、拔伸、擦法。核心施治腧穴部位可能为:犊鼻、膝眼、鹤顶、阴陵泉、阳陵泉、血海、委中、委阳、足三里、阿是穴、股四头肌、腘绳肌。辨足阳明经筋(髌股关节病变为主)多取髀关、伏兔、阿是穴(髌尖下、髌周)。足少阳经筋(胫股关节外侧病变为主)多取膝阳关、环跳、阿是穴(外侧副韧带、外侧关节间隙)。胫股关节内侧病变为主可累及足三阴经筋,足太阳经筋多取合阳、承山、殷门、阿是穴(腘窝中点下);足太阴经筋多取箕门、阿是穴(鹅足、收肌结节、内侧副韧带);足厥阴经筋多取曲泉、膝关、阿是穴(股骨内髁、腓肠肌内侧头);足少阴经筋多取阴谷、阿是穴(胫骨内髁后方)。

      严老师提出推拿理论体系的多元结构,突出"经筋"理论的临床应用价值。使得推拿学科的理论体系即有中医理论的核心,又有手法和功法的防治体系,而且不断融入解剖学、神经生物学和生物力学的知识,表现为一个多元的结构现象,使得推拿学科的理论体系具有独特的立体感,同时也对中医推拿"从筋论治"各优势病种有更实用的指导意义。

      在此期间,工作室发表总结严隽陶老师学术思想和临床经验的论文:

  • (1)严隽陶推拿学术思想初探;
  • (2)严隽陶"从筋论治"膝骨关节炎推拿学术经验探要;
  • (3)60-69岁老年人肺活量与慢性腰痛的相关性研究;
  • (4)不要轻易抛弃民间疗法;浅谈中医护理在社区护理中的效用;
  • (5)見文亦見人;
  • (6)推拿手法操作参数的规范化研究;
  • (7)推拿手法对家兔失神经支配后骨骼肌IGF-Ⅰ、bFGF、MyoD表达的影响;
  • (8)脊柱推拿治疗腰背及颈部疼痛的疗效和安全性的系统评价再评价;
  • (9)五禽戏对中老年慢性非特异性下背痛患者腰腹核心肌群力学性能及疼痛影响的临床研究;
  • (10)严隽陶关于一指禅推拿学术流派之"禅"识;
  • (11)基于细胞力学加载装置的推拿滚法行气活血作用机制研究;
  • (12)推拿手法对家兔失神经支配后肌球蛋白重链mRNA表达的影响;
  • (13)易筋经对老年骨骼肌减少症者动态平衡能力的影响;
  • (14)推拿手法防治失神经骨骼肌萎缩的实验研究;
  • (15)推拿在急性闭合性软组织损伤早期临床应用与研究现状;
  • (16)传统健身功法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复疗效的meta分析;
  • (17)手法对家兔不同急性损伤骨骼肌卫星细胞影响观察;
  • (18)经络理论中根结标本发展及应用浅析;
  • (19)小儿推拿退热作用探讨;
  • (20)严隽陶应用《内经》理论推拿治疗膝骨关节炎病案1则;
  • (21)由小儿推拿特定穴探讨人体经络发育;
  • (22)推拿联合C臂机下侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症;
  • (23)推拿手法对骨骼肌失神经后卫星细胞增殖与IGF-Ⅰ表达影响的实验研究;
  • (24)中风后偏瘫中西医结合优化康复方案的临床研究;
  • (25)推拿学科继续教育基地的多元化建设;
  • (26)60-69岁老年人中医体质与慢性腰痛的相关性研究;
  • (27)滚法与㨰法;
  • (28)詹黄张按摩学流派简介;
  • (29)丁氏推拿流派简介;
  • (30)康复治疗学专业学生学习风格调查;
  • (31)对推拿学专业教学的几点建议;
  • (32)60-69岁老年人腰椎椎间隙高度与慢性腰痛的相关性研究;
  • (33)60-69岁老年人中医体质状态研究;《素问》散脉腰痛刺法辨;
  • (34)一指禅推法技术要领的运动学分析;
  • (35)传统养生功法五禽戏研究现状与展望;
  • (36)全膝关节表面置换早期推拿的疗效评价;
  • (37)不同运动时长易筋经锻炼对健康老年人心脏功能的影响;
  • (38)早期推拿对全膝关节置换患者术后股四头肌表面肌电影响的随机对照研究;
  • (39)推拿手法规范化研究工作的实践和思考;
  • (40)老年人身体形态、机能及素质与中医体质类型的相关性研究;
  • (41)当代康复学科科研发展趋势分析;
  • (42)易筋经对老年骨骼肌减少症者生活质量的影响;
  • (43)"以痛为腧"按揉法对腰椎间盘突出症的镇痛作用及机理研究;
  • (44)"以痛为腧"按揉法与腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较研究;
  • (45)推拿手法对骨骼肌不同方式损伤后肌肉萎缩的影响;
  • (46)康复推拿课程建设的构想;
  • (47)中西医结合早期综合康复对缺血性中风影响的临床研究。

2012-2015年期间,工作室成员主编或参与编写出版的专著:

  • (1)张宏主编 全国高等院校中医药类专业卫生部"十二五"规划教材《物理治疗学》.北京:人民卫生出版社,2012.
  • (2)房敏主编,孙武权、陈志伟、龚利编委.今日中医推拿.北京:人民卫生出版社,2012.
  • (3)王之虹主编,编委孙武权.新编中国推拿.北京:人民卫生出版社,2012.
  • (4)郭艳明参编.针灸穴位治疗常见病一本通-脑血管病.中国医药科技出版社.2012.
  • (5)孙武权编委.推拿临床技能实训.人民卫生出版社,2013.
  • (6)龚利副主编,孙武权编委.中医针灸推拿康复应知应会手册.上海浦江教育出版社,2014.
  • (7)孙武权,陈志伟(编委).针灸推拿学高级教程.人民军医出版社.2014.
  • (8)郭艳明参编.社区中医药预防保健技术手册.上海交通大学出版社.2014.
  • (9)龚利副主编.孙武权编委.针灸推拿学.人民卫生出版社.2015.
  • (10)孙武权编委.脊柱骨伤科学.人民卫生出版社,2015.
  • (11)孙武权主编.医师考核培训规范教程针灸推拿科分册.上海科技出版社,2016.
  • (12)孙武权编委.曹仁发教授推拿手法与临床经验集.上海科学技术文献出版社,2016.
  • (13)严隽陶主审.孙武权、龚利副主编.脊柱推拿的理论与实践.人民卫生出版社,2016.

(二)传承团队建设。

      我们这一团队是在严隽陶上海市名老中医工作室的基础上建立的,除了保留原有人员,还增加了几位外院人员,使得工作室通过团队赢得了大量的关注与支持。期间还培养了多位研究生。

      团队成员中部分人员在国内学术地位得到提高。自2012年以来的新得到的学会任职:孙武权,中华中医药学会推拿分会第五届委员会秘书长、世界中医药学联合会第一届小儿推拿专业委员会副会长、中国民族医药学会推拿分会副会长、中国民族医药学会儿科分会常务理事、世界中医药学联合会第一届中医手法专业委员会常务理事、中国康复医学会颈椎病专业委员会委员兼眩晕学组委员、世界中医药学会联合会伦理审查委员会理事、上海市中医药学会推拿分会第九届委员会副主任委员、上海市医学会第四届医疗鉴定专家库成员、上海市医师协会中医类别针灸推拿专科医师定期考核专家组组长、上海市专科医师规范化培训中医针灸推拿科专家组组长。张宏,担任上海市社区卫生协会康复医学专业委员会专家顾问、中国康复医学会中医、中西医结合专业委员会第三届委员会常务委员、上海市医学会物理医学与康复专科分会第十届委员会委员。吕强,中华中医药学会疼痛分会委员。陈志伟,小儿推拿联盟副主任委员、中国中医药研究促进会小儿推拿外治专业委员会委员。沈一菁,世界中医药学联合会小儿推拿专业委员会理事、中国中医药研究促进会小儿外治法分会委员。

      在人才培养方面,张宏入选上海中医药领军人才建设项目。沈一菁入选第三批上海近代中医流派临床传承中心继承人和第四批上海岳阳中西医结合医院青苗计划培养对象。

      每年举办多次国家级或省级中医药继续教育项目。

(三)科学研究

      尽管工作室没有就严隽陶老师的经验申请课题,但是,严老师以及团队成员所承担的课题,数量较大。

2012年以来中标课题包括:

  • (1)陈志伟,慈善基金"中医紧缺专科、特色诊疗技术传承人才培养"。
  • (2)孙武权,上海市针灸推拿学重点学科"内功推拿治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察"。
  • (3)吕强,上海市科委"腰椎特异性调整手法生物力学的数学模拟研究"。
  • (4)张宏,腰椎间盘突出症康复治疗技术的再优化研究 (上海市2013年度"科技创新行动计划" 13401903100),第一负责人,30万元,2013.10-2016.9。
  • (5)刘晓丹,六字诀功法锻炼对COPD稳定期患者动态肺过度充气及炎性标记物影响的研究,上海市教委预算内课题,2013.1-2014.12。
  • (6)孙武权,上海市科学技术委员会,三步推拿法治疗小儿反复呼吸道感染的诊疗方案,项目编号:15401971200。2015-2018。
  • (7)张宏,基于细胞生物力学的手法模拟实验平台构建及滚法对损伤骨骼肌细胞Ca2+通道的调控研究(国家自然科学基金项目81173359),2012.1-2015.12。
  • (8)龚利,严隽陶推拿治疗膝痹"从筋论治"的学术经验研究(上海市卫生和计划生育委员会中医药继承专项研究2014S01)
  • (9)龚利,手法结合功法治疗膝骨关节炎的规范化研究(上海市科委15401970700), 2015.10.1-2018.9.30。
  • (10)严隽陶,手法干预对大鼠骨骼肌失神经和再神经后干细胞研究(国家自然科学基金项目81373764),2014.1-2017.12。

科研成果

年份

奖励来源

项目

奖励等级

2013

中华人民共和国教育部

"筋骨失衡,以筋为先"理论在颈椎病推拿临床的研究与应用

科学技术进步奖二等奖

 

2013

中华中医药学会

"筋骨失衡,以筋为先"理论在颈椎病推拿临床的研究与应用

科学技术奖二等奖

 

2013

上海市中西医结合学会

细胞力学模拟实验平台构建及推拿滚动作用机制和临床应用

上海市中西医结合科学技术三等奖

2013

上海市人民政府

 穴位敷贴结合推拿导引治疗慢性疲劳综合征的临床应用与中枢-外周机制

上海市科学技术奖三等奖

 

2014

上海市人民政府

中医特色疗法诊疗体系的构建与临床应用

上海市科技进步一等奖

2014

上海康复医学会

腰腹肌训练结合手法治疗对腰部运动损伤的防治研究

第四届上海康复医学科技二等奖

 

获得专利四项:

  • (1)一种多细胞的力学加载装置及模拟实验平台,申请号CN201220300693.2,发明人:张宏,严隽陶,林清,张国辉,马恵升,赵谦,朱清广,齐瑞,王勇丽,屈庆。
  • (2)一种短肢矫正装置及其应用,申请号CN201310700786.3,发明人:房敏;艾健;程艳彬;孙武权;龚利;李建华;朱清广;蒋诗超;张昊;姚斐;孙利鹏。
  • (3)一种大鼠关节康复治疗装置,申请号CN201420482242.4,发明人:严隽陶;马书杰;李应志;李信安。
  • (4)一种下腰痛阿是穴自我探查保健按摩器具,申请号CN201410122519.7,发明人:严隽陶;安光辉;赵毅;龚利;杨华元。

 

(四)条件建设

      在条件建设方面,医院通过整合资源,配套资金到位,提供包括示教诊室、示教观摩室、资料室相应的诊室房间,购置了用于临床带教时资料收集的声像采集、实时记录等设备。

 

(五)管理制度建设

      医院管理部门制定了资金使用管理规定、工作室日常管理相关制度,包含了工作室日常管理、学习培训、跟师带教等方面的内容。

 

(六)信息管理系统的建设及使用情况

      初步建设了信息管理系统。

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