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膏方——女性冬令调补的良药

被浏览了 13312 次, 发表日期: 2015-11-09 11:11:00
 

      膏方又叫膏剂,具有滋补和治疗预防疾病的作用。冬令进补,在冬季是膏方最为流行的季节。膏方,是以其剂型为名,属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏的含义较广:如指物,以油脂为膏;如指形态,以凝而不固称膏;如指口味,以甘姜滑腴为膏。膏方是将中药饮片反复煎煮浓缩,去除渣滓,然后加入药胶、蜂蜜或白糖收膏而成的传统剂型,"膏取其润,丹取其灵,丸取其缓,散取其急",临床常常作为补益身体、制衡阴阳气血的良药。一张膏方大约有30~40味药组成,主要包括以下几个部分:①补益药;②健脾药;③怯邪治病药;④矫味药(如阿胶);⑤赋形药(如阿胶);⑥食品类(如大枣)等。

      经、带、胎、产、杂病都可以服用膏方,产后病最适宜用膏方调补。但要注重辨证,紧扣病机。《素问·至真要大论》曰:"谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。必先五脏,疏其血气,令其条达,而致和平,此之谓也。"膏方脉案皆紧扣病机,辨证施治,纠正女子生理。

      月经不调、带下病、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征、更年期综合征、产后综合征、不孕等均可用膏方调理,可以补中有消、消中有补、疏理冲任、扶正祛邪,可以根据患者的病情、体质等方面的不同,辨证施治,达到良好的治疗效果。

      月经先期主要涉及心、肝、脾、肾等脏,以肝、肾为主;病机以火(热)为主,主要为肝肾阴虚而致血热或肝旺;治疗亦从肝肾着手,以滋水涵木,平肝潜阳,疏肝理气为主,并加以调和气血。常用方剂:归芍地黄汤。

      月经后期、量少主要涉及肝、脾、肾三脏;主要病机为肝肾阴血不足,脾阳虚弱。治疗以温养为主,阴虚火旺者兼以滋阴潜阳,调理气血;气血俱虚者大补肝、脾、肾三脏。常用方剂:温经摄血汤、归肾丸、归芍地黄汤、四君子汤、人参养荣汤、胶艾四物汤。

      闭经主要涉及之肝、肺、肾三脏;主要病机为:肺本不足,肝肾精血两亏。总的治疗原则:金水相生,气血并补。董漱六云:"肺肾为子母之脏,肺弱者肾必虚,血为气之母,血虚者气必衰。"常用方剂:沙参麦冬汤、归芍地黄汤、当归地黄饮。

      崩漏主要涉及与心、肝、脾、肾四脏,主要责之肝、脾、肾。主要病机为:肝不藏血,脾不统血;治则为:健脾以摄血,平肝以藏血。傅青主曰"此方补益肝脾之气,气足自能生血而摄血。尤妙大补肾水,水足而肝气自舒,肝舒而脾自得养,肝藏之而脾统之,又安有泄漏者,又何虑其血崩哉!"常用方剂:安老汤、归脾汤、归芍地黄汤、当归地黄饮。

      带下病主要涉及脏腑:肝、脾、肾,以脾肾为主。病机主要为:脾:肾不足,湿池内盛,带脉不固。治疗原则为:益气健脾化湿,补肾固腰束带;兼阴虚者滋阴;兼湿热者清化湿热。常用方剂:完带汤、归脾汤、参苓白术散、归芍地黄汤、当归地黄饮、归肾丸。

      更年期综合征膏方通过调节内分泌,以辨证论治理论,使阴阳协调,缓解更年期出现的各种不适症状,如潮热、盗汗、失眠等。常用方剂:知柏地黄丸。

      产后综合征乳汁不足、大便秘结、血虚体弱、头晕、乏力等,主发病主要责之肝肾,总的病机为肝肾阴血亏虚,气血不足;治宜补益肝肾,调养气血。常用方剂:八珍汤、归脾汤、胶艾汤、归芍地黄汤、归肾丸。

      不孕者可服用膏方,把身体调理到最佳状态,并与西医治疗双管齐下,并可增强抵抗力,以便怀孕后少生病,对日后的保胎亦有好处。

      膏方全面调治五脏六腑、气血津液,整体调理,使脏腑调和,气血充足,而达到养生驻颜的美容效果。

                            

陆建英主任医师膏方门诊时间:

周五上午  甘河路110号

周日上午  青海路44号

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科

                  (陆建英主任医师、周晓莹)

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