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上海岳阳中西医结合医院 - 肿瘤科

科室简介 KeShiJianJie

 

一、科室简介

      我院肿瘤科是上海市综合性医院中较早成立的集化疗、介入和中医中药于一体的肿瘤综合治疗专科,经过钱伯文、张亚生、钱刚等教授多年积淀,在学科带头人韩克起教授带领下,经过科室医护人员近几年的共同努力,现在科室规模和医、教、研等方面在沪上享有声誉,在恶性肿瘤综合治疗方面形成了自己科室独特的临床经验。

      目前,肿瘤科共有10位医师,其中主任医师1位,副主任医师3位,硕士生导师4位,主治医师2位,博士后1名,硕士7位,在读博士1名。病房开放床位数52张,每年收治各类肿瘤病人两千余人次。

二、医疗特色

      肿瘤科主要以治疗实体瘤包括胃、肠道癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、以及软组织肿瘤、肾癌等为主。

      研究方向:消化道肿瘤及妇科肿瘤的综合治疗及个体化规范诊治研究,重点发展方向,胃肠癌个体化规范诊治研究。特色治疗:双途径化疗、分子靶向治疗,晚期肿瘤中药治疗和减轻化疗毒副反应治疗。

      综合治疗方法包括化学治疗、介入治疗、肿瘤微创粒子植入、无水酒精注射治疗等。腹腔持续热灌注化疗和化疗药物持续泵内输注治疗开展至今疗效显著,有效地控制了肿瘤腹腔广泛转移,减轻病人的症状,毒副反应降低,并使化疗效果明显提高,达到国内领先水平。

1、  腹腔温热灌注化疗  胃肠道肿瘤及卵巢癌治疗失败的原因主要由于腹腔内播散及肝转移。而肿瘤直接浸润种植及手术引起肿瘤细胞播散造成腹腔内游离癌细胞增多,腹腔热灌注可对这些细胞起到物理冲洗作用,使腹腔内温度恒定,热分布均匀,对化疗有增敏作用。正常组织免受化疗影响,安全性高,疗效直接确切。同时静脉回流至肝脏,对肝脏起预防转移作用。年灌注化疗术超过500人次,在国内处于领先地位。

(1)双途径化疗治疗结直肠癌腹腔种植及肝转移,腹水,有效率达80%以上,达到国内水平

(2)双途径化疗治疗晚期卵巢癌,有效率达90%以上,达到国内水平。

(3)三途径化疗治疗晚期胃癌腹腔种植及肝转移,腹水,有效率达90%以上,达到国内水平。

(4)双途径化疗治疗晚期胰腺癌。

(5)双途径化疗治疗晚期肺癌胸水。

(6)双途径化疗治疗晚期肿瘤并发肠梗阻,有效率达90%以上,达到国际水平。

2、肝癌综合治疗  肝癌病人采取TACE、PEI、RF等微创治疗配合健脾理气中药等综合措施,临床疗效显著提高;同时应用中药对预防肝癌术后复发等方面积累了丰富的临床经验。

3、射频消融及无水酒精消融治疗   在B超、CT定位下经皮穿刺,在肿瘤内射频消融获无水酒精消融,疗效确切,操作快速容易、并发症少、安全性高。对于不宜手术的单个占位病灶甚至可达到根治疗效,年手术量超100台。

4、时辰化疗  通过调整用药时间制订治疗计划,针对细胞周期和血管抑制剂,在特定的癌细胞生长旺盛的时间内用药,在体内能获得充分的药效学效应,从而获得较好的治疗效应,最大限度减少毒副反应。

5、动脉灌注化疗栓塞治疗,年手术量200余人次。

6、PTCD及PICC静脉置管术:有效地降低阻黄及化疗性静脉炎的发生,胆道支架植入术。

7、中医中药贯穿于肿瘤治疗的全过程,根据不同病人的病理类型、治疗过程、不同分期及机体一般状况等具体情况,辨证论治。同时在预防肿瘤复发转移及患者的饮食禁忌等方面给予针对性的指导。

8、癌症康复沙龙:重视肿瘤患者的心理治疗,开展了肿瘤患者的心理和康复指导,采用新型医患结合模式,创立了虹口区癌症康复俱乐部,定期为患者进行免费体检,做到终身随访,尽可能早发现复发、转移以及多原发癌;同时,定期开展科普讲座,向患者提供防癌、抗癌、治癌经验,深受广大病员好评。目前该俱乐部已在上海市具有较高的声誉和影响。

9、化疗药物敏感性预测:通过检测肿瘤相关性基因,可预测化疗的疗效,可提高化疗疗效,使患者少走弯路,大大地节省治疗费用。

10、复发监测:对于有癌症家族史的患者及家属,通过蛋白芯片及基因诊断技术进行跟踪随访,建立了病员的档案,以期及早发现早治疗。

三、科研工作与科技成果

      科研力量不断增强,近年来在国内外杂志上发表了二十余篇专业论文,其中SCI收录4篇。先后承担国家自然科学基金3项,上海市自然科学基金2项,上海市教委基金1项。3项已结题。目前承担国家自然科学基金"基于肿瘤-宿主界面炎性微环境探讨清热解毒中药的抗癌机制(N0.80200364;2010)"、 "从肿瘤间质纤维母细胞的活化与分化探讨化痰散结中药的抗肿机理"(N0.81102696)及"乙肝病毒X蛋白GTRA相互作用干预肝癌信号转导机制(N0.81072020;2010)"3项。上海市自然科学基金"肝癌发生过程中P27-CKS1-SKTR通路作用研究(N0. VR1419600;2008)"积极参加了国际及国内的新药临床联合试验4项,在上海市同行中拥有较高学术地位。

      目前一种治疗肝血管瘤中药复方制剂已申请国家专利。已有四种院内制剂一直应用临床:夏枯草消瘤合剂(批准文号:沪药制字Z05050340),三棱消瘤合剂(批准文号:沪药制字Z04050494),灵苓胶囊(批准文号:沪药制字Z05051056)天蜈消瘤片批准文号:沪药制字Z05050595),星夏消瘤片(批准文号:沪药制字Z0505060。

四、教学及人才培养

      肿瘤科为上海中医药大学肿瘤学专业硕士点,拥有硕士生导师4位。目前已培养硕士研究生10名,在读3名。承担上海中医药大学研究生《肿瘤学概论》,采用双语教学,开放式教学,提问式教学,讲课与自学相结合等模式,顺利完成研究生、本科生及留学生的教学与临床带教。科室鼓励医生不断提高临床能力同时在职攻读硕博士学位。目前科室医生拥有硕博士学位的比例为80%。科主任韩克起曾入选全军百名名医肿瘤学科学术继承人,现为中国中西医结合学会肿瘤分会委员,上海市中西医结合学会肿瘤分会常务委员,吴阶平医学基金会肿瘤专家委员会委员;曾获省市级科技进步三等奖3项;郭晓冬医生入选上海市名老中医工作室,并入选上海市教委"中青年骨干教师出国访学项目"。张微微医生入选中医药大学流派传承项目;张学民医生跟师龙华医院肿瘤科杨金坤教授;科室注重发挥个人所长,谢国群医生被选派赴中山医院进修介入技术,以利于肿瘤综合治疗开展;陈洁医生在职攻读硕士学位;2013年科室还从上海市肿瘤医院等外院引进肿瘤专业研究生二名。

五、发表部分文章

1.Establishment of a mouse orthotopic transplantation tumor model of hepatocellular carcinoma with inflammatory microenvironment induced by LPS World journal of gastroenterology.(accept 2014)

2.何学群,韩克起.炎性微环境主要组分与肿瘤.国际肿瘤学杂志2014;41(3):1-3

3.陈洁,郭晓冬,韩克起,等.雷替曲塞联合顺铂腹腔化疗治疗晚期大肠癌临床研究.肿瘤研究与临床,2014:3(3)

4.韩克起,谢国群,陈洁,等.中药联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌临床疗效观察.中国中西医结合消化杂志.2013,21(1):492-495

5.张微微,陈洁,韩克起,等.健脾解毒方结合卡培他滨片治疗晚期大肠癌临床研究.上海中医药大学学报,2013,4

6.郭晓冬,韩克起等.紫杉醇、顺铂、替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌的有效性与安全性.肿瘤,2012,32(6):453-457

7.钱朱萍,韩克起等.清热解毒方对中晚期原发性肝癌栓塞后综合征的干预作用.上海中医药杂志,2012,46(2)

8.Keqi Han,etal.First Line Chemotherapy with Weekly Docetaxel and Cisplatin in Elderly Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology • Volume 4, Number 512 4, April 2009

 

肿瘤科护理组简介

      肿瘤科护理组是一支充满活力、凝聚力强的专业护理团队,在"精、勤、仁、信"院训的熏陶下,铸就了肿瘤护理团队"继承传统、求实创新"的精神。科内有拥有上海市护理学会肿瘤专委会委员1名,中医大优秀青年护理人才1名,获得上海护理学会肿瘤专科护士资格3名,PICC资格证书2名。获得校级课题一项,院级课题一项,发表论文三篇。

      曾获岳阳医院"温馨病区"、"护理创新奖"、"优质护理"集体奖、我们护理理念是:"让爱和善照亮生命"。聚,是一团火;散,是满天星!我们愿用精湛的技术和求实创新的精神为患者提供优质的护理服务。

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