郑重声明:本页面为医元网医患互动平台的一部分,非医院官方网站,提供的信息由本站编辑手动采编,仅供参考之用。 本页面提供的挂号、咨询服务只为本站会员享有

上海岳阳中西医结合医院 - 麻醉科

专家一览 ZhuanJiaYiLan

科室简介 KeShiJianJie

麻醉科 

      从岳阳医院1976年建院时只有麻醉护士,1983年建立起麻醉小组,到1985年正式建立起麻醉科;从当初伤骨科,推拿科,普外科为主的几种类型的中小型手术发展到后来的多种类多类型手术, 医院麻醉科在这20多年间取得了很大的进步和发展,麻醉科目前共有手术室10间,科室成员12人,其中副主任医师5人,主治医师4人,住院医师1人,主管技师2人,其中硕士学位2人。科室承担普外科、胸外科、脑外科、泌尿外科、伤骨科、推拿科、妇科、乳腺外科、肛肠科等科室的临床麻醉工作外,还开通了无痛诊疗、疼痛门诊,承担了医院急诊急救抢救工作和部分深静脉穿刺会诊工作。麻醉科本着以病人为中心、全心全意为患者服务的宗旨,坚持临床麻醉与教学科研协调发展,在搞好临床麻醉工作的同时,教学和科研工作也逐渐体现出自己的特色,在数量和质量上步步提高。

一.历史沿革

      1976年建院初,麻醉科仅有手术室2间,最初的麻醉工作主要由应宝珠(曙光医院进修2年后回岳阳医院)、黄可琴(第九人民医院进修后回岳阳医院)担当,聘请当时龙华医院麻醉科主任应主任担任顾问。由于当时手术以伤骨科、推拿科、普外科中小型手术为主,所以麻醉也以简单的神经阻滞麻醉、椎管内麻醉为主。1978年,麻醉科结合本院传统中医药特色,与曙光医院联合,开始实施针刺麻醉,并成功实施甲状腺切除、阑尾切除、斜疝结扎修补、胃大部切除、股骨颈骨折三棱钉固定、颈椎腰椎等手术,积累了丰富的经验。1982年濮慧珍(原中山医院)应聘进入岳阳医院后,于1983年开始设立手术室麻醉组,有了正规的麻醉医师,并开始引进麻醉机和监测仪,逐步开展全麻,围术期血压、心电图、脉搏连续监测等。1985年麻醉科正式建科,手术室仍旧是2间,成员仅5人,由濮慧珍担任麻醉科第一任主任。1995年岳阳医院整体迁至虹口区甘河路,手术室扩至5间,后又扩至7间。1996年, 蔡云彪由宝钢医院麻醉科调入岳阳医院,时任第二任主任。2007年由沈华接任主任至今。手术室在2009年重新改造,拥有10间现代化的手术室,面积约2000平方米。此时,麻醉科人员扩大至12人。近十余年来,岳阳医院外科发展壮大,除了原有的手术科室外,新增了胸外科、脑外科、泌尿外科、乳腺外科等。随着麻醉要求的不断增高,麻醉科科室成员在沈华主任的带领下不断提高学历,加强外出学习进修和业务交流工作,不断更新设备与技术,整体实力有了较大的提高,无论麻醉设备还是麻醉技术、用药和围术期监测手段等都逐步接近同级西医医院先进水平。

二、历任科室负责人更迭

姓名

担任职务

任职时间

备注

濮慧珍

麻醉科副主任

1985-1988

 

惠月琴

麻醉科负责人

1989-1991

档案无资料

应宝珠

麻醉科负责人、科副主任

1991-1998

1996-1998任科副主任

蔡云彪

麻醉科科主任

1997-2007

 

沈华

麻醉科副主任

2006-

2008年起任常务副主任

楼怡

麻醉科副主任

2008-

 

 

三、医疗业务发展

1、临床麻醉

      建院初期由于当时手术以伤骨科、推拿科、普外科的中小型手术为主,麻醉工作是由进修后的麻醉护士担任,因此麻醉主要以神经阻滞麻醉、椎管内麻醉等为主。上世纪九十年代起,麻醉科成员紧跟医学发展的步伐,积极引进和采用新药、新技术和新方法应用于日常麻醉工作,不断提高麻醉服务质量和技术水平,保障麻醉手术病人的安全,在不断的努力学习中,提高麻醉水平和能力。此后,科室实施多种的麻醉方法,能开展吸入全身麻醉、静脉复合全身麻醉、静吸复合全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻-硬外复合麻醉、外周神经阻滞麻醉等,还能熟练应用纤维支气管镜、光纤可视喉镜等仪器,进行双腔气管导管插管、动脉穿刺置管、深静脉穿刺置管等技术操作。开展全凭静脉靶控输注(TCI)麻醉、新型麻醉新药-舒芬太尼、瑞芬太尼在临床中的应用、纤维支气管镜应用于双腔支气管插管定位、喉罩技术在全麻中的应用、七氟醚在小儿麻醉中的应用、麻醉深度和脑功能监测-脑电双频谱指数(BIS)监测等多项麻醉学技术。高质量的麻醉和术中管理水平为医院各种手术的顺利开展提供了安全保障,极大地推动和保障了全院外科的进步。除满足常规手术外,还可以胜任危重疑难手术的麻醉,如:颅内肿瘤手术、胸科及胸腔镜手术、单肺通气麻醉技术、嗜铬细胞瘤手术、脊柱矫形术、各种腔镜手术、以及各种介入手术的麻醉等,能完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉,参与危重病例的抢救工作。

      目前,科室能够结合较为完善的术中监测,实施较为复杂和大型手术的麻醉工作,并开展术后镇痛及各种疼痛的治疗,取得显著效果。每年能够完成普外科、胸外科、神经外科、泌尿外科、伤骨科、乳腺科、肛肠科、妇科、耳鼻喉科等各类手术麻醉3000余例,其中全麻比例约占75%,大中型手术及复杂疑难并发症患者手术占全部麻醉的40%以上。无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜、无痛膀胱镜检查3500例左右,急救插管约200例。

2、疼痛治疗

      2006年,麻醉科和骨科成立疼痛联合门诊, 麻醉科利用本科的专业技术特长,用神经阻滞等治疗方法,以及对麻醉药物的合理应用,开始为腰突症患者、带状疱疹后遗留神经痛进行疼痛治疗。为了使疼痛治疗更加有效,更具特色,麻醉科先后派沈华、丁依红、顾陈怿、楼怡去仁济医院专门学习疼痛治疗,并且利用医院的中医优势,不断的摸索和尝试将传统医学诊疗手段和传统中药相结合,取得满意的效果。2008年秦春晖去第六人民医院进修疼痛治疗。 目前每周设立三次疼痛门诊,主要由秦春晖、金珠玉开展的颈、胸、腰选择性神经根阻滞术,经椎管硬脊膜外、臂丛、侧隐窝及其它神经阻滞治疗结合传统中医,治疗各种顽固性头痛、颈肩痛、腰腿痛、带状疱疹后遗留神经痛、癌性疼痛、血管性疼痛、神经痛以及其他慢性疼痛 ,效果良好,深受广大病人欢迎。

      自1995年开展术后镇痛工作以来,麻醉科从单纯硬膜外注射吗啡类药物发展到应用静脉、硬膜外腔、皮下、神经丛术后自控镇痛(PCA)技术,从单纯的吗啡类药物发展到不同种类抑制疼痛机制的麻醉药物联合应用。自2000年起开展无痛人流,无痛内窥镜检查。目前,麻醉科已开展了多种无痛技术,每年术后镇痛约1200例左右,无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜、无痛膀胱镜检查3500例左右,改变了"疼痛是必然"的传统观念,为患者愉快渡过康复期和营造无痛医院做出了贡献。

3传统特色

      作为岳阳中西医结合医院的麻醉科,继承和发扬祖国医学的瑰宝始终贯穿着麻醉科的发展。1978年正值全国兴起针刺麻醉的热潮,麻醉科结合岳阳医院传统中医药特色,与曙光医院联合,开始实施针刺麻醉,成为最早实施针刺麻醉的医院之一,并成功实施了各种手术的针刺麻醉,如甲状腺切除、阑尾切除、疝结扎修补、胃大部切除、股骨颈骨折三棱钉固定、颈腰椎等手术。九十年代,随着麻醉技术、药物、设备的发展,针刺麻醉退出了麻醉主流,但作为一所中西医结合医院,麻醉科仍然致力于将中医和西医有效地融合。目前,麻醉科将电针等现代中医治疗方法应用在手术辅助麻醉、术后镇痛、慢性疼痛治疗方面以及围术期研究中,顾陈怿、丁依红创造性的采用针药复合麻醉技术,使之成为与其它麻醉方法并列的主要麻醉方法之一。麻醉科还将中医特色应用在慢性疼痛治疗方面,如以神经阻滞结合祛风除湿、舒筋活血、通络止痛药外敷治疗多种神经痛;活血通络化淤方足浴、熏洗结合红花、黄芪注射液穴位注射等治疗"老寒腿"等慢性关节炎及骨刺;小针刀治疗骨刺、颈腰椎病、慢性肌纤维痛综合征等。将传统中医药有效、合理地应用于日常诊疗以及科研中,已经成为麻醉科不变的传统特色。

四、医疗仪器和设备

      建院初期,医院医疗设备仪器较为简单,仅具备了一般常规的检查设备及急救设施。仅有两间手术室,一台手控麻醉机,一台小儿麻醉机,麻醉监测也仅靠人工血压计,听诊器,手搭脉搏。八十年代建立麻醉组后,在濮慧珍主任的带领下,购置了自控麻醉机,监护仪。九十年代起,随着临床医疗的发展,设备、仪器等也随之进行了增加与更新,添置了多台较先进的全自动麻醉机和三参数的麻醉监护仪。2009年,手术室进行了重建。手术室拥有自己的层流系统(2间百级,3间千级,5间万级)、中心供氧、中心负压、中央空调,以及通讯及网络信息自动化系统。手术室内配有激光碎石机、腹腔镜、膀胱镜及膀胱电切镜、输尿管镜、胸腔镜、支气管镜、十二指肠镜、胆道镜、宫腔镜、阴道镜、术中C-臂机以及手术显微镜,眼科手术显微镜及超声乳化仪、玻璃体切割机、骨科驱血气泵等先进设备。同时购置多台麻醉机和监护仪,目前麻醉科在每一间手术室都拥有Drager、或Ohmeda等进口麻醉机及配套飞利浦MP50多功能监护仪等,除可进行常规生命体征监测外,还可有5种麻醉气体浓度、呼气末二氧化碳浓度、直接动静脉压等监测、麻醉深度监测(BIS监测)、肌松监测以及持续心排量监测(CCO),配备多媒体闭路电视摄影系统。科室内还配有光纤可视喉镜、纤维支气管镜等设备以保证手术麻醉和重症监测安全。手术室内还配有一间复苏室,复苏室内配有呼吸机、多功能监护仪、除颤器、抢救车及困难气管插管车等全套设备。

五、教学和科研工作

1、教学工作

     九十年代起科室承担上海中医药大学研究生和本科生的麻醉、急救复苏、疼痛治疗等内容的教学任务,主要由沈华、楼怡、丁依红、顾陈怿、秦春晖、陈轶箐担任,科室其他人员间接参与辅助工作。近年来,不断改进教学方法,采用课堂讲解结合临床见习、模型以及计算机辅助模拟临床操作,利用多媒体授课等丰富教学方法,使学生掌握急救复苏的常见技能和原则,了解麻醉和疼痛治疗的基本常识,熟悉常见麻醉药物和方法。此外,科室还承担了院内外的部分急救知识和技能的培训。

2、科研工作

      麻醉科在加强医疗和教学工作的同时,也注重科研工作的不断深入、不断加大科研力量的投入。作为一所中西医结合医院,麻醉科坚持致力于将中医和西医有效地融合。如:电针等现代中医治疗方法联合西医药物治疗应用在手术辅助麻醉以及围术期研究中,采用针药复合麻醉技术,使之成为与其它麻醉方法并列的主要麻醉方法之一,同时还将中医特色应用在慢性疼痛治疗方面,2005年来发表在国内外杂志的论文14篇。自2002年以来所承担和完成的课题如下:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

1.2002年, 顾陈怿承担《针药复合麻醉对腹部肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群和平均动脉压、心率的影响》。

2.2008年-2010年,顾陈怿和针研所共同承担国家自然科学基金的《经穴特异性在腹部针麻手术中的应用和机制研究》。

3.2008年-2010年,沈华、陈轶菁承担上海市体育局科研攻关与科技服务课题《神经阻滞加针刺对运动员腰腿痛治疗效果的评价》。

4.2008年-2010年,丁依红、顾陈怿承担上海市卫生局中医药科研基金《经穴特异性在腹腔镜胆囊切除术的应用研究和对维库溴铵肌松效应的影响》。

六、队伍建设与科室管理

      作为岳阳中西医结合医院的麻醉科,如何进一步提高中西医结合的麻醉技术,对内的人才培养,对外的技术交流与引进尤显重要。麻醉科为了提高队伍的整体业务水平,满足医疗工作不断发展的需要,充分挖掘内部潜力,注重年轻医师业务、科研能力和道德品质的培养,在科内营造出积极向上、努力学习的良好氛围,积极为他们搭建接受更高层次继续教育的平台。科内每年都有青年医师攻读硕士学位,定期派出年轻医师参加各种级别的学术会议。自1989年以来,先后派沈华到上海仁济医院(1990年),楼怡到上海第一人民医院(1993年),顾陈怿到龙华医院(1994年)、中山医院(1995年),丁依红到上海市第一肺科医院(2000年),秦春晖到上海第一人民医院(1999年)、第六人民医院(2008年),周正清到第九人民医院(2010年)以学习掌握先进的麻醉技术及其临床应用,并适时引进人才。

      为加强学科的规范化建设和管理,科室建立与完善各项工作规章制度,规范临床工作程序,建立临床路径和麻醉操作常规,例如临床病例讨论、麻醉常规、术前术后麻醉访视和危重病人抢救处理、住院医师培训学习、总住院医师制等一系列制度,实现科室麻醉工作的规范化、标准化、制度化、有序化和特色化管理,有力地保障了麻醉质量和麻醉安全性。自2003年起麻醉科在市麻醉医疗质控检查中均为优秀。科室创导的 "经治医生负责制,避免疲劳麻醉,人性化管理与制度化管理相结合,同时重视科室文化建设"等管理理念已成为科室特色管理的精髓。

找专家

快速服务通道

经常被挂号的医生

更多...
  • 王采文王采文 真实科室: 妇科 网上挂号量: 610 擅长疾病: 擅长:擅长调治各种月经病(闭经、月经失调、痛经),子宫肌瘤,子宫内膜异位症,更年期综合症 咨询 挂号
  • 朱南孙朱南孙 真实科室: 妇科 网上挂号量: 466 擅长疾病: 妇科疑难杂病、痛经、子宫内膜异位症、崩漏、不孕症、盆腔炎、月经不调、闭经、赤白带下、更年期综合症、产后诸症等疾病的诊治 咨询 挂号
  • 郑敏郑敏 真实科室: 内分泌科 网上挂号量: 293 擅长疾病: 运用中、西医调治内分泌失调、代谢障碍、免疫异常引起的疾病,如糖尿病及糖尿病并发症、代谢综合征、肥胖、甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤术后等甲状腺疾病及高血压、冠心病、痛风、复发性口腔溃疡、更年期综合征等疾病。 咨询 挂号
  • 乐秀珍乐秀珍 真实科室: 妇科 网上挂号量: 280 擅长疾病: 对妇科常见病、多发病都有着悉心的研究,尤其擅长女子不孕、男子不育(男女双方可以同时治疗),对免疫性不孕的治疗更是充分发挥中医的优势 咨询 挂号
  • 须义贞须义贞 真实科室: 妇科 网上挂号量: 271 擅长疾病: 擅长:功能性子宫出血、痛经、子宫内膜异位症等。 咨询 挂号
  • 严世芸严世芸 真实科室: 中医内科 网上挂号量: 258 擅长疾病: 中医内科、心脑血管疾病、中风后遗症、失寐、各种心脏疾病、慢性心衰、心律失常等;消化系统疾病、各种慢性胃肠病、慢性胰腺炎、胃肠功能紊乱等;呼吸系统疾病,慢性咳嗽,肺纤维化等以及各种内科疑难杂症。 咨询 挂号
  • 周永明周永明 真实科室: 血液内科 网上挂号量: 158 擅长疾病: 中医药为主、中西医结合治疗各种贫血、出凝血疾病、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤、免疫性疾病、虚弱劳损、眩晕失眠及内科疑难杂症。 咨询 挂号
  • 黄韬黄韬 真实科室: 内科 网上挂号量: 114 擅长疾病: 擅长中西医结合治疗各种原因引起的失眠、头晕、耳鸣、多汗、口疮、乏力等内科杂症及白细胞减少、贫血、出血等血液病。
    咨询 挂号
  • 薛晓红薛晓红 真实科室: 乳腺病科 网上挂号量: 102 擅长疾病: 擅长乳腺癌的早期诊断及各类乳腺疾病手术,且运用中医辨证治疗乳腺增生症及中西医结合防治乳腺癌术后复发转移等有良好的临床疗效。主刀乳腺癌上千例,手术技能精湛,深得患者信赖。 咨询 挂号
  • 戚广崇戚广崇 真实科室: 泌尿外科 网上挂号量: 100 擅长疾病: 疑难不育症(感染性、精索静脉曲张、免疫性、内分泌、不明原因性等引起的少精、弱精、死精、无精、脓精、精液不液化等)、性功能障碍(阳瘘、早泄、性欲低下、性欲亢进、不射精、逆行射精等)、更年期综合症、前列腺增生、前列腺炎等诊治及亚健康调理。 咨询 挂号

联系方式

详细>>
  • 地址: 上海市甘河路110号
  • 邮编: 200437
  • 联系电话: 021-65161782